Ю. В.
Урсуляк, В. В. Грудецький, П. П.
Урсуляк
Буковинський державний медичний
університет, Чернівці
E-mail:
Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра.
Мета роботи - встановити можливість появи
гострого коронарного синдрому (ГКС) у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС)
залежно від поліморфізму генів ангіотензин-перетворюючого ферменту ACE (I/D) та
ендотеліальної NO синтази (eNOS G894T).
Обстежено 67 хворих на
ГКС, серед них 61 хворий на гострий інфаркт міокарду та 6 – з діагнозом ІХС.
Нестабільна стенокардія прогресуюча, жінок-12, чоловіків-55, середній
вік-63,22±12,8. Наявність ГКС визначали за клінічно-діагностичними даними,
наявністю кардіального тропоніну-Т, ЕКГ, ЕХО-КГ. Алелі поліморфних ділянок
генів вивчали методом ПЦР аналізу.
Ймовірність появи ГКС
у хворих на ІХС за геном ACE між носіями генотипів DD+I/D+II, була недостовірно
вищою у носіїв D-алеля, ніж у таких із II-генотипом (65,7% і 67,2% проти 50%,
96% СІ: 0,14-0,86, р>0,05). Найвищий ризик появи ГКС у хворих на ІХС був у
носіїв D-алеля (78,2% і 65,2% проти 42,7%, 94% СІ: 0,32-0,86, р<0,00).
Негативну прогностичну цінність появи ІХС та ГКС виявили у носіїв Т алеля
гена eNOS проти хворих із GG-генотипом
(75,0%,63,6% проти 45,5%, 95% СІ: 0,22-0,99, р<0,00)та (56,0%, 68,7% проти
45,4% 95% СІ: 0,33-0,81, р>0,05), відповідно.
Таким чином, ймовірність появи ГКС у хворих на ІХС
із високою прогностичною цінністю позитивного результату (≥75%) спостерігається
у носіїв D-алеля гена ACE і ТТ-генотипу гена eNOS (р<0,000). Поліморфіз
генів ACE (I/D) та eNOS (G894T) не впливав вірогідно на ризик появи ГКС у
хворих на ІХС.