Клеточные технологии в настоящее время применяют не только для решения сугубо медицинских проблем, но и в косметологии и эстетической медицине.
Все чаще в СМИ можно встретить информацию об омоложении с помощью стволовых клеток. Возможно ли это и чем это грозит попробуем разобраться.
Благодаря таким свойствам, как способность к неограниченному самообновлению и способность генерировать один или несколько дифференцированных клеточных типов, стволовые клетки занимают центральное место в регенеративной медицине. Стволовые клетки могут быть получены из различных источников. Выделяют:
-
эмбриональные стволовые клетки (ЭСК) - их получают из внутренней клеточной массы бластоцисты;
-
фетальные стволовые клетки выделяют из различных тканей зародыша (абортивный материал);
-
стволовые клетки, полученные из плаценты
-
стволовые клетки из пуповины и пуповинной крови;
-
постнатальные соматические стволовые клетки (adult stem cells);
-
раковые стволовые клетки, выделяемые из опухолей.
Получение и использование эмбриональных и фетальных стволовых клеток сопряжено как с этическими вопросами, так и с наибольшей опасностью возникновения медицинских осложнений, в первую очередь с образованием опухолей, а также невозможностью аутологичного применения данных типов клеток. Однако они обладают значительным пролиферативным и дифференцировочным потенциалом.
Источником получения мезенхимальных стволовых клеток (МСК) являются ткани взрослого организма, такие как костный мозг, жировая ткань и др.. Для МСК характерна не только способность к дифференциации в мезенхимальные клеточные типы (адипоциты, остеобласты, хондроциты), но и возможность направленной дифференциации в неортодоксальных направлениях: нейроны, эпителиальные клетки, гепатоциты и др.. Эту способность МСК активно исследуют в доклинических и клинических испытаниях для лечения самых разнообразных заболеваний. Выяснилось, что МСК при трансплантации оказывают в основном противовоспалительный, иммуномодулирующий и репаративный эффект, а их структурная интеграция оказалась весьма незначительной. Также не было получено строгих доказательств их самообновления, поскольку МСК в культуре in vitro не экспрессируют теломеразу. В связи с этим в 2006 г. комитет Международного общества клеточной терапии (ISCT) предложил новую терминологию для МСК - мультипотентные мезенхимальные стромальные клетки, оставив свойства стволовости этих клеток и способность к неортодоксальной дифференциации для дальнейших изучений.
Большое внимание сейчас уделяется технологии получения индуцированных плюрипотентных стволовых клеток (iPS). Они нужны как стадия технологического процесса при получении дифференцированых клеток, которые невозможно получить из тканей и органов взрослого организма.
Международное научное сообщество ISSCR официально признает, что эффект только трех биомедицинских технологий основан на использовании стволовых клеток: трансплантация гемопоэтических стволовых клеток для восстановления гемопоэза; трансплантация пластов культивированных кератиноцитов для лечения глубоких ожогов и трансплантация лимбальных стволовых клеток для лечения ряда повреждений и заболеваний роговицы.
В большинстве стран мира для любой новой медицинской клеточной технологии необходимо проведение клинических испытаний, доказывающих медицинскую эффективность и безопасность предлагаемой технологии. В ЕС и США существует жесткое нормативно-правовое регулирование разработки, производства и обращения на рынке медицинских клеточных продуктов. На текущий момент медицинских продуктов или технологий для косметологии и эстетической медицины, основанных на стволовых клетках, признанных научным сообществом, имеющих доказанную эффективность и одобренных соответствующим регуляторным органом нигде в мире нет. Но существует определенное число медицинских продуктов и технологий, удовлетворяющих перечисленным требованиям и основанных на использовании уже дифференцированных клеток, в частности культивированных фибробластов кожи.
По материалам: Стволовые клетки: мифы и реальность / С.Н. Новикова, Р.Г. Васильев // КОСМЕТОЛОГ. – 2014. - № 6 [68]. – C. 22-27.