Е.С. Козлитина, Я.Г. Русанова
Курский государственный медицинский университет, Россия;
Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра.
Саркопения – ассоциированное с возрастом атрофическое дегенеративное изменение мускулатуры, приводящее к постепенной потере мышечной массы и силы, способствующее развитию функциональной недостаточности внутренних органов, ограничений жизнедеятельности. Начиная с 40 лет, снижение мышечной массы составляет около 1% в год. Выяснение влияния темпа старения, определяемого биологическим возрастом (БВ) пациентов, на скорость уменьшения мышечной ткани и силы мышц имеет важное практическое и прогностическое значение.
Цель исследования – оценить выраженность изменений мышечной массы в зависимости от темпа старения организма лиц пожилого и старческого возраста.
Материалы и методы. Обследовано 88 пациентов в возрасте от 60 до 87 лет. Средний возраст составил 72,5±5,4 года. Определяли вес, рост, индекс массы тела (ИМТ), содержание мышечной массы биоимпедансным методом, силу кистей с помощью динамометрии, рассчитывали биологический (БВ) и должный биологический возраст (ДБВ), темпы старения по методике В.П. Войтенко (1984). Статистический анализ полученных результатов, представленных как среднее арифметическое, и его стандартная ошибка, проведен с помощью параметрических методов описательной статистики с помощью программы MS Excel (2007). Достоверность различий между сравниваемыми группами оценена по критерию Вилкоксона.
Результаты. Все обследуемые были разделены по темпу старения на три группы: 29 физиологически стареющих человек, у которых разность показателей БВ и ДБВ составила ± 5 лет, 40 пациентов с ускоренной инволюцией, превышение показателей БВ над ДБВ более 5 лет и 19 человек с замедленным темпом старения – отставанием БВ от ДБВ более чем на 5 лет. Показатели ММ в трех группах составили соответственно 40,4±2,2 кг, 37,3±1,6 и 42,3±1,9 кг, достоверные различия между ними по критерию Вилкоксона (p<0,05), подтверждали снижение ММ при ускорении темпа старения. Саркопения сопровождалась уменьшением мышечной силы кистей пациентов старших возрастных групп в зависимости от темпа старения – 11,3±1,8, 9,4±1,2 и 14,8±1,4 кг. Отличия по результатам динамометрии между группами пациентов с ускоренной и замедленной инволюцией оказались достоверными (p<0,05).
Выводы. У пациентов с ускоренной инволюцией степень выраженности саркопении выше, чем при физиологическом и замедленном темпе старения организма, повышая риск развития и прогрессирования функциональной недостаточности различных систем организма.